バイアグラとは

バイアグラはED(勃起障害)の治療薬として日本初めて許認可されました。

しかし、この薬は元はといえば高血圧の治療薬として開発されたもので、治験中に服用している男性からED改善の効果があるというデーターを得てED治療薬になったという経緯を持つ薬です。

1998年に世界で初めてアメリカでED治療薬として認められて以来今でも一番人気がある薬です。

形状は青い色をした菱形ですが中身は白いタブレットで、開発・発売元はアメリカに本社をもつファイザー製薬です。

近年ではバイアグラジェネリックも認められ日本でも入手することが出来るようになったので今後ますます需要が伸びることが予想されます。

EDとは

EDとは「勃起機能の低下」という意味の英語「Erectile Dysfunction」の頭文字で日本語では「勃起障害」と訳されます。

語感から受ける印象では完全に勃起できない状態だと思われがちですそれは誤解です。

勃起障害と呼ばれる症状には以下のような症状があります。

  • 完全に勃起しない状態(インポテンツ)
  • ある程度勃起するものの十分な硬さがない状態
  • 勃起はするが途中で萎えてしまう状態(中折れ)
  • 勃起はするが行為前に萎えてしまう状態

です。

医学的には「性行為に支障をきたすあるいは満足な性行為ができない程度」の勃起不全を「ED」と定義付けています。

したがって上記のような症状に心当たりがある人はEDの疑いがあるので一度泌尿器科もしくは精神科(精神的なストレスに心当たりがある場合)に相談してみると良いでしょう。

バイアグラの誤った使われ方について

1998年に世界で初めてアメリカで発売された当初には「夢の薬」ともてはやされ瞬く間に大人気となりました。

その評判はすぐに日本にも伝わり、当時はまだ厚生労働大臣の許認可を得ていない医薬品だったので、国内の医療機関での取り扱いはできない状態でした。

したがって個人輸入で入手するしか手立てはなく、その際に医師あるいは専門家から用法や使用禁忌などのきちんとした説明もないままに用法用量を守らずに服用していた人が後を絶たず、硝酸剤(心臓病の治療薬の一種)との併用で重篤な副作用を招くなどの事例が多発し、中には心肺停止にいたるケースもありました。

(もちろん当時は能書も英語だけでした)

こうした健康被害が多発した事態を受け、日本でも早急にバイアグラの製造販売を承認する必要性に迫られたのです。

その結果承認申請からわずか半年間という異例のスピードで承認されるに至りました。

ただし、効能がED治療、改善ということで「セックスドラッグ」としての誤った認識は今でも残っていて個人輸入やアダルトショップで違法品を購入するという例も少なくありません。

バイアグラはあくまでも「ED治療用の医療用医薬品」です。

「医療用医薬品」とは医療機関と調剤薬局でのみ取り扱いが可能で、入手するには医師が発行する処方箋が必要です。

個人輸入で入手するのは違法とは言えませんが、まがい物や粗悪品をつかまされる危険性もあり深刻な健康被害を被る可能性もあります。

そして万が一健康被害が発生したとしても、海外のブローカーや販売店を日本の法律で裁くことはできないので泣き寝入りとなるリスクが高く決してお勧めはできません。

必ず正規に認められた方法で購入するように心がけてください。

バイアグラの成分

バイアグラに含まれている有効成分は「シルデナフィル」と言います。

この成分には血管を拡張させる作用があり、血流障害が原因で起こるとされているEDの治療改善に効果があるとされているのです。

そして現在バイアグラは「シルデナフィル」の配合量によって「25mg」と「50mg」の二種類のみ日本での販売許可が下りています。

*ちなみにバイアグラ50mgの場合、配合されている成分名はシルデナフィルクエン酸塩と言いこの成分自体は75mg含有されていますが、これは“シルデナフィルを含んだ化合物”という意味であり、シルデナフィルクエン酸塩75mg中にシルデナフィルが50mg含まれているという解釈になります。

前述した通り、シルデナフィルには高血圧症(特に肺動脈性肺高血圧症という重症度の高い高血圧性疾患)の治療薬として今でも流通しています。

この場合の薬品名は「レバチオ」になります。

レバチオにはシルデナフィルが20mg含まれて、バイアグラ25mgよりも低い含有量ですのでこのことからもシルデナフィルには強力な血管拡張作用があるということがわかります。

(ただしレバチオは1日3回服用する薬です。

したがって、1日の成分摂取量はバイアグラよりも多くなります)

バイアグラの効果・効能と勃起のメカニズムについて

ペニスは常に勃起した状態では不都合なので、男性の体内には勃起を抑制する酵素が存在しています。

この酵素が優位なままでは勃起不全となってしまうのです。

バイアグラに含まれているシルデナフィルにはこの勃起を抑制する酵素の働きを阻害する作用があります。

こうしてバイアグラはEDを改善させるのですが、一般の人が考えているように飲んだからといって性的な興奮を煽るような成分は配合されていませんので、その点は誤解のないようにしなければなりません(あくまでも治療薬であって媚薬ではありません)。

したがってバイアグラを飲んだからといって勃起したままということはありませんし、性的な興奮を覚えない限り勃起することもありません。

ただ、そうした状況になったときに良好に勃起をサポートする作用があるという効き方になります。

また、この薬は脂肪と一緒に摂取すると有効成分の吸収率が悪くなるため、空腹時に飲むようにします。

さらに飲んだ後に効果が現れるまで30分から1時間ほどの時間がかかり、持続時間は最低でも5時間とされていますので、飲み方には少しばかり注意が必要です。

入手方法

すでに述べているようにバイアグラは治療用の医薬品です。

したがって入手する際には医師から処方箋を発行してもらい、その医療機関か調剤薬局経由で購入する必要性があります。

ただし、ここで注意しなければならないことがあります。

それはバイアグラは病院から処方してもらう薬ですが、保険証が使えないということです。

このことは薬をもらうために医療機関を受診した際の診察料(初診料など)や検査費用も全額自己負担となることを意味しています。

こうした保険証が使えない治療のことを「自由診療」と呼んでいますが、自由診療にかかる医療費は医療機関ごとで自由に設定して良い決まりになっています。

したがって医療機関が変わると医療費負担額も変わってくる可能性があるので注意が必要です。

また、最近ではバイアグラを処方する際に血液検査などは行わずに10分程度の問診だけで済ませる医療機関もあります。

大まかな相場はバイアグラ25mgで1錠あたり1,000円(税抜き価格)程度になります。

バイアグラの禁忌とその他の注意事項

バイアグラには以下のような禁忌があります。

したがって次にあげるような場合は処方できないので注意してください。

  • バイアグラに対してアレルギー反応が出た既往がある人
  • 虚血性心疾患で現在硝酸剤や一酸化窒素(NO)供与剤(ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド等)の投与を受けている患者
  • 心臓や血管に障害があり、性行為が不適切と判断される人
  • 肝障害(重度)の患者
  • 低血圧(最大血圧90mmHg未満または最小血圧が50mmHg未満)あるいは治療を受けていない高血圧(安静時収縮期血圧170mmHg以上、又は最小血圧が100mmHg以上)の患者
  • 脳梗塞や脳出血、あるいは心筋梗塞の既往が6ヶ月以内にある場合
  • 進行性夜盲症(網膜色質変性症)の患者
  • 塩酸アミオダロンを現在処方されている患者
  • 未成年者(既婚者以外)